Приложение № 4
ЗАЯВЛЕНИЕ
о постановке на учет контракта (кредитного договора)
КИВИ Банк (АО)	
Наименование Банка УК
1. Сведения о резиденте
1.1. Наименование		
1.2. Адрес:	Субъект Российской Федерации		
	Район		
	Город		
	Населенный пункт		
	Улица (проспект, переулок и т.д.)		
	Номер дома (владение)		Корпус (строение)		Офис (квартира)		

1.3. Основной государственный регистрационный номер																
1.4. Дата внесения записи в государственный реестр			.			.					
1.5. ИНН/КПП													/										

2. Вид контракта (кредитного договора)
Код вида контракта	Содержание контракта	Нужное отметить  v	
1	Контракт, условиями которого предусмотрен вывоз товаров с территории Российской Федерации		
2	Контракт, условиями которого предусмотрен ввоз товаров на территорию Российской Федерации		
3	Контракт, условиями которого предусмотрено оказание резидентом услуг, выполнение работ, передача информации и результатов интеллектуальной деятельности, в том числе исключительных прав на них, за исключением контракта, являющегося агентским договором (договором комиссии, поручения), предусматривающим вывоз товаров с территории Российской Федерации.
Контракт, условиями которого предусмотрена передача резидентом движимого и (или) недвижимого имущества в аренду, за исключением финансовой аренды (лизинга)		
4	Контракт, условиями которого предусмотрено выполнение нерезидентом работ, оказание услуг, передача информации и результатов интеллектуальной деятельности, в том числе исключительных прав на них, за исключением контракта, являющегося агентским договором (договором комиссии, поручения), предусматривающим ввоз товаров на территорию Российской Федерации.
Контракт, условиями которого предусмотрена передача нерезидентом движимого и (или) недвижимого имущества в аренду, за исключением финансовой аренды (лизинга)		
5	Договор, условиями которого предусмотрено предоставление резидентом займа		
6	Договор, условиями которого предусмотрено привлечение резидентом кредита (займа)		
9	Контракт, условиями которого предусмотрены как вывоз (ввоз) резидентом товаров с территории Российской Федерации (на территорию Российской Федерации), так и выполнение работ, и (или) оказание услуг, и (или) передача информации и (или) результатов интеллектуальной деятельности, в том числе исключительных прав на них, включая вывоз (ввоз) с территории Российской Федерации (на территорию Российской Федерации) товаров для их переработки, ремонта (модернизации), строительства объектов за рубежом или в Российской Федерации.
Контракт, в соответствии с условиями которого его можно отнести одновременно как к коду вида контракта 1, так и к коду вида контракта 2 (3 и 4).
Договоры, предусматривающие продажу (приобретение) и (или) оказание услуг, связанных с продажей (приобретением), на территории Российской Федерации (за пределами территории Российской Федерации) горюче-смазочных материалов (бункерного топлива), продовольствия, материально-технических запасов и иных товаров (за исключением запасных частей и оборудования), необходимых для обеспечения эксплуатации и технического обслуживания транспортных средств независимо от их вида и назначения в пути следования или в пунктах промежуточной остановки либо стоянки.
Контракт финансовой аренды (лизинга).
Контракт, являющийся агентским договором (договором комиссии, поручения), условиями которого предусмотрен ввоз (вывоз) товаров на территорию Российской Федерации (с территории Российской Федерации)		
3. Реквизиты нерезидента (нерезидентов)
Наименование	Страна	
	наименование	код	
1	2	3	

4. Общие сведения о контракте
№	Дата	Валюта контракта (кредитного договора)	Сумма контракта	Дата завершения исполнения обязательств по контракту (кредитному договору)	
		наименование	код			
1	2	3	4	5	6	

От имени Клиента:                                 Ответственное лицо Банка: 

__________________/Ф.И.О./                       ____________________/Ф.И.О/                                                                                                                                

М.П.                                                 М.П.